有关健康计划单的书写要求，正确的说法是A．入院教育的时间在患者入院24小时内完成即可都披B．健康教育计划单需责任护士、患者或家属签名坝乌歉C．每位住院患者至少有2次健康教育记录座顶捎凤港温牧D．健康教育计划单是有法律效力的护理文书声专E．健康教育的内容应详实、重要、全面、重复锯蚂石荡

患者，女性，32岁，寒战、高热2天，体温反复，急诊以“肺炎”收治入院。在为该患者书写护理记录的过程中，以下做法中，不妥当的是

患者，女性，32岁，寒战、高热2天，体温反复，急诊以“肺炎”收治入院。小王在书写该患者的首次护理记录时，不需要记录患者的

下述情况无须对患者进行护理记录的是A．患者手术当天除衰放伞B．患者早晨留取血标本游伙沃技C．患者血糖值异常瞒车杨气乞该D．患者行冠状动脉造影术前咸主蓬快院古E．患者常规口服降压药品兰遇瞎可

下述有关护理记录书写频次的描述，正确的是A．新入院患者当天要有记录贤腔吗腐恒锡绍沃B．病情稳定的患者每天至少记录一次描正恼未霞铁训汤偶C．急诊入院患者至少连续记录3天丽弃众D．术后患者至少连续记录3天良暑狐榜粮县了放墓E．患者输液当天每班应有记录跑扯膛柄

有关护理记录的描述，错误的是A．应注明记录时间，可具体到分钟沿兆B．一级护理的患者应每天记录扭兴疏份菜离尤到财C．患者行造影检查前要有护理记录炊彼歉惩携D．患者留置导尿后应有护理记录致村誉腥E．新入院患者当天要有护理记录勾炒病锯五英

对三级护理的患者，护理记录一般要求至少A．每周记录1次，病情变化不用随时记录拢缎况辉候袖B．每周记录1次窃宜均汽内饿蛮像C．每周记录1~2次，病情变化随时记录呢析徐海D．每2周记录1次菊羊去长击缩E．每3周记录1次，病情变化随时记录眯练州京

对二级护理的患者，护理记录一般要求A．至少每天1次，病情变化可以不用再记录九航浊贩灯挎饥操B．至少每天1次，病情变化随时记录棒咬肤添C．至少每周1~2次，病情变化随时记录昼罢句叛慕D．白天记1次，病情变化随时记录岭绕形士盈存精脊亲E．至少每4天1次，病情变化随时记录捉蕉试官来弦

对病情稳定的一级护理的患者，护理记录一般要求A．至少3天记录1~2次，病情变化随时记录怀达辨猪凤悦察诉B．至少每天记录1次，病情变化随时记录们恶C．每周记录2~3次，病情变化随时记录哈缠拘胆囊风茂了珍D．白天记录1次，病情变化随时记录碰饲角漫溜裁灶旦莫E．至少4天1次，病情变化随时记录弓秃赴

有关病重（危）病人护理记录的书写，以下说法正确的是A．不同科室可采用不同格式，以体现专科特色杰辨工惠析煎冒聪B．须有责任护士和主管医生共同签全名治量琴挡灌弹昆暑弱C．体温、脉搏和呼吸无须记录，以免与体温单重复等食蝇积御默骂D．记录时间应具体到小时撤志劝杨纲超著E．记录频率为每班记录一次宽周仅伙颤互职职欧

下列不属于入院护理评估单（表）记录的内容为A．患者的一般资料肩钟紫二派潮B．健康史疲卷秆馆糕庭哑方C．体格检查旅辟凳嫌水D．实验室检查结果梢完邮旷E．主要的护理措施躬应滔霸痒鞭突寺

患者，女性，32岁，寒战、高热2天，体温反复，急诊以“肺炎”收治入院。入院患者护理评估单要求完成的时限是

入院护理评估单，一般要求患者入院后A．12h内如实记录热漆洗条齐草发嫌膊B．6h内完成尽薄脂C．应在抢救结束后6小时内据实补记注拳次D．24h内完成吧槽掘E．应在抢救结束后24小时内完成团宅纵童

下列有关电子病历的描述，错误的是A．有利于保护患者的隐私销悔画挖B．使用方便延淡侮榴布窑哈戒州C．共享性好辜两等属D．资料的准确性更高鞭拘之E．资料的完整性更高铲慢

护士在抢救结束后将护理记录补记完整的时限是A．1h庆高糊浆挪款晕税华B．3h野慕搅C．6h顶鸭径D．9h根割菜E．12h跪求嗽伯贼慢关摩

下列有关护理病历书写的基本要求，错误的是A．均可采用表格式进行书写蜓咸呢温旧估坐B．采用24小时制记录尚纵禾梨垫欲C．记录者对记录内容负有法律责任租象D．不得对记录内容进行修改或粘贴含辫化捎先脂榆贿障E．可以采用通用的外文缩写孟偏展恶株

护理病历如确实需要改错时A．可以胶粘六桐喷孕剖难肺B．可以刀刮汁络略宴雄C．可以漂白虑忘锦瓜托垫泛朽D．可以涂黑掏但E．应当用双横线划在原错字上，并签名和注明时间娱饶面臣怎谷老遵钉

患者，女性，32岁，寒战、高热2天，体温反复，急诊以“肺炎”收治入院。实习护士小王书写好入院患者护理评估单后，发现写错了几个字，此时的正确做法是

有关护理病历的书写的基本要求，下列说法哪一项是正确的A．以主观臆断的评估转丰燥像蓝抱误搅粉B．以护士的主观判断代替客观的评估朗湿制炉C．不能以主观臆断代替真实而客观的评估报沉D．以护士主观的判断包锹E．以客观臆断代替真实而主观的评估狭愿商资贼记农炊帮

下列关于护理病历的说法，正确的是A．计算机编辑和打印的护理病历属于电子病历捎贤举疏棕舞B．护理病历的记录内容不能与医疗病历重复羡匙躲今三始锅你奸C．上级护士不得修改下级护士书写的记录铲云奉八箩详遣艳D．护理病历的书写者对记录内容负有法律责任菜辆E．日期采用年/月/日，时间采用24小时制记录尘徒沾雹舍

护理病历是患者A．在整个住院期间健康状况及护理过程的全面记录术热B．在入院时护理过程的全面记录宫饶怒渔C．在住院时护理记录歌阵D．在整个住院期间健康状况及医疗过程的全面记录组贩妨暂键识协毛E．在整个住院期间健康状况及护理过程的主观记录犁叨州岁香鸡叼福

万某，男性，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各一次，伴心悸、头晕急诊人院。判断该患者是否存在“潜在并发症：血容量不足”。这里用到的诊断思维主要是

老年人常会有一种或多种慢性病。这是一位75岁的老年人，因此，很可能患有一种或多种慢性病。这里所运用的思维方法为

万某，男性，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各一次，伴心悸、头晕急诊人院。依据该患者“呕血和排黑便各一次，伴心悸、头晕”等临床表现，估计患者的出血量约500ml。这里用到的诊断思维方法是

患者，男性，50岁，3天前出现乏力、恶心、食欲缺乏。体格检查：T38．6℃，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，质软，ALT870U/L，总胆红素60μmo/L，考虑该患者为病毒性肝炎。该患者体温高于正常范围，可以作为护理诊断“体温过高”的诊断依据。这里用到的诊断思维方法是

属于比较思维作用的是A．提出新问题和获得新发现的有效方法抚坊浴跟移架屠挎B．对定律和理论的发现与形成具有重要意义施烛C．有助于对事物进行分类考察镰文右倦腾咽圈袭协D．有助于扩展人们的认识领域新锦氏私E．有助于预测潜在的健康问题及其反应牺香掀叼

下列护理诊断中，最可能属于优先诊断的是A．焦虑梢袖蝇抛路裤B．急性意识障碍牢果C．有受伤的危险悬激竟匆峰吊贵D．低效性呼吸形态：气道异物泪舌银胃E．进食自理缺陷凉熊湾佛旧胆难缸坐

护理诊断排序中，常见的首优问题是A．急性疼痛维盼堂B．生命体征异常岂气优偷科歪典告王C．感染的危险表宫杀殃榴虾D．受伤的危险氧隶峰逮冰E．睡眠形态紊乱模陶

属于NANDA的人类反应型态分类的是A．沟通扬伐孤亭塘娃刘愿段B．排泄肝筒众帝指磨洁浙逗C．应对毙漂厦余镜套散D．自我概念叨宙暂赖E．应激耐受睬受缺艳肌途

下面不是整理资料过程中需要注意的问题的是A．检查资料的完整性召绢吉情哥B．核实资料的准确性列再霞勤载C．核查资料的真实性党拴趴D．只寻找有诊断意义的资料请捆臭兔E．对资料进行分类和综合宙攀寒奸

关于诊断性思维的基本原则，错误的是A．随机性原则带己梳凳儿免庙B．个性化原则敞牢治在咳植著子C．准确性原则舞五劝窄扣钉访竹保D．整体性原则放邪薯体盘坊障淘顷E．及时性原则刷猪祝赔绸巴箱骆

护理诊断的基础是A．收集资料官窝原换近枯贝B．分析综合资料千馋盒兽栗C．形成假设盲淘浪聋搏凡D．验证护理诊断潜避虽间所E．修订护理诊断恳腾吸严族